До вас сме в борбата ви със затлъстяването

ПРИСТЪПЕТЕ КЪМ ЗДРАВОСЛОВЕН НАЧИН НА ЖИВОТ

В днешно време, особено в развитите западни общества, честотата на затлъстяването постепенно се увеличава с намаляването на мобилността и благодарение на лесния достъп до готова храна и удобствата, които технологичното развитие внася в живота ни. Затлъстяването е сериозен здравен проблем, който подготвя почвата за много заболявания, които съкращават човешкия живот, като например хипертония, сърдечни заболявания и диабет. В случаите, когато диетата и упражненията не дават желания резултат, препоръчваме индивидуален хирургичен подход на лечение, като се вземат предвид хранителните навици и метаболитното състояние на пациентите.

Прочети още

ЗАТЛЪСТЯВАНЕТО И ДИАБЕТА

Прекомерното натрупване на мазнини в организма възпрепятства освобождаването на хормоните, които спомагат за достъпа на инсулина до клетките. Това води до заболяването Диабет Тип 2. В случай че диабетът се е развил вследствие на затлъстяване, е необходимо първо да се реши проблемът със затлъстяването, за да се лекува в последствие и захарната болест. С увеличаването на наднорменото тегло хормоналният баланс съответно се влошава и организмът проявява резистентност към инсулина.

Затлъстяването и Сърдечните Заболявания

Затлъстяването има множество вредни ефекти върху сърцето. Те могат да бъдат директни или индиректни в зависимост от механизмите им. Най-просто казано, сърцето трябва да изпомпва кръв за по-голяма телесна маса и това увеличава натоварването му. Сърцето реагира на това повишено натоварване чрез увеличаване на размера си, а това е началото на нарушаване на функцията му.

ЗАГУБА НА ТЕГЛО СЛЕД БАРИАТРИЧНА ОПЕРАЦИЯ

Първите 4 месеца след операцията са периодът на най-бърза загуба на тегло. Когато промените в начина на живот, здравословните и нискокалорични хранителни режими и програмите за упражнения се прилагат заедно и дисциплинирано, се постига пълно подобрение на проблема с теглото. Докато този ред се поддържа, теглото се запазва.

Какво представлява морбидното затлъстяване?

Морбидното затлъстяването е заболяване, което се характеризира с увеличаване на естествените енергийни запаси, съхранявани в мастните клетки на човешкото тяло, до ниво, което сериозно повишава риска от смъртност. Затлъстяване е сериозен здравен проблем в световен мащаб, характеризиращ се с ендокринни (хормонални), метаболитни и поведенчески промени. С други думи, това е необичайно и прекомерно натрупване на мазнини в човешкото тялото до степен, която уврежда здравето, или иначе казано, съдържанието на мазнини в тялото е повече от 30 % при възрастните жени и повече от 25 % при мъжете.

Хирургично лечение на морбидното затлъстяване (Бариатрична Хирургия)

Хирургия на морбидното затлъстяване (Бариатрична Хирургия) е общото наименование на различни операции, които помагат за намаляване на теглото. Хирургично лечение се планира при пациенти, които нямат хормонално заболяване, които не могат да отслабнат трайно с диети, упражнения и медикаментозно лечение. Тези пациенти са хора на възраст между 18 и 60 години, които имат средно 40-50 кг повече от нормалното тегло (индекс на телесната маса над 40 кг/м2) и които нямат заболяване, което да възпрепятства хирургичното лечение. Гореспоменатите методи не са естетични операции, а операции, насочени към трайно отслабване, характеризиращо се с промени в размера и разстоянието на усвояване на стомаха и червата.

Ръкавна гастректомия (Операция за намаляване обема на стомаха)

Операцията за намаляване обема на стомаха, известна още като "Ръкавна Гастректомия" (Sleeve Gastrectomy), има за цел да намали обема на стомаха (приблизително 60-100 куб. см), така че пациентът да се чувства сит с много малко количество храна. За тази цел определена част от стомаха се отстранява по хирургичен път и се оставя тръбовиден стомах (с размер на банан). Основният ефект от Ръкавната Гастректомия е да се постигне ранно засищане чрез приемане на по-малко храна благодарение на малкия обем на стомаха.

Метаболитна хирургия

Метаболитният синдром е състояние, което се характеризира с наднормено тегло, диабет, висок холестерол и високо кръвно налягане. Лечението на метаболитния синдром чрез хирургични методи се нарича метаболитна хирургия. Диабет тип 2 е многофакторно, хетерогенно и динамично заболяване. Това е здравословен проблем, който се характеризира не само с хормонални, но и с нервни, психогенни и екологични фактори. Когато класическите методи на лечение не са достатъчни при диабет тип 2, на дневен ред идва хирургичното лечение.

Бариатрични Операции

Метаболитни Операции

Ендоскопии

Колоноскопии

Други лечения

Операция на Анална Фисура (Разкъсване на повърхностния слой на ануса)

Типичен симптом на този здравословен проблем е силна болка (наподобяваща разрез с нож) придружена с няколко капки кръв по време на дефекация (изхождане по голяма нужда). .Всички заболявания, възникнали в областта на ануса, се приемат погрешно за хемороиди и обикновено се сблъскваме с пациент, който вече е използвал различни лекарства за хемороиди.

Особено често се среща при хора с хроничен запек и жени след раждане. Разкъсаната от твърдите фекалии кожа на ануса,придобива хроничен характер, когато дефекацията се повтори, преди да има време да заздравее. Изпъкналата част на кожата в областта на разкъсването, която се опитва да коригира тази ситуация, се приема за хемороиди.

Въпреки че медикаментозното лечение и хранителните препоръки са първият подход, те обикновено са недостатъчни.

Прочети още

Обрязване на момчета

Циркумцизия или обрязване е хирургическо премахване на част от кожата, покриваща главичката на пениса.

Обрязването се извършва на млади момчета по религиозни и културни причини.

В нашия център обрязването се извършва на различни възрасти, включително и в периода на новороденото.

Прочети още

Оперативно лечение на Гуша

Щитовидната жлеза е орган с форма на пеперуда, разположен пред трахеята. Той е отговорен за производството на жизненоважните хормони Т3 и Т4.

Някои заболявания на щитовидната жлеза се лекуват с операция. Това са рак на щитовидната жлеза и големи неоплазми.

Прочети още

Хемороиди

Хемороидите се изразяват в подуване на вените в областта на ануса, подобно на разширените вени на краката. Това е често срещан проблем, който е болезнен, хеморагичен и нарушава качеството на живот в резултат на струпването и съсирването на кръвта в него.

Хемороидите могат да бъдат в стадий 1, при който се изцежда обикновен тромбозирал (съсирен) хемороиден възел, след което е възможно пациентът да се върне към нормалния си живот още на следващия ден.

Прочети още

Оперативно лечение на Херния

Хернията е изместване на някои органи или части на тялото поради вродени или придобити впоследствие причини.

Например, при ингвинална херния ингвиналният канал се отваря и червата в корема се преместват в съседство с тестисите.

При хирургичните хернии, в резултат на разкъсване на мускулните слоеве в оперираната област, органите разкъсват коремната мембрана и се придвижват под кожата.

Прочети още

ПИЛАРНА КИСТА

Врастналите косми са проблем, при който косми, падащи от тила или косми, които възникват в областта на опашната кост се забиват в кожата и се врастват вътрешно като причиняват възпаление.

Косъмът уврежда областта, в която се враства също като къртица, а понякога от началната точка е възможно изтичане и на гнойна течност.

Съществуват различни варианти за хирургично или химическо лечение. Важното в случая е, че лечението се определя от въпроси като размера и местоположението на зоната на увреждане, причинено от пилонидалната болест, както и от еластичността на кожата на пациента.

Прочети още

Онкологична Хирургия

В сравнение с миналото е постигнат значителен напредък при лечението на рака, както в хирургически аспект, така и в химиотерапията. Въпреки това ракът продължава да бъде един от най-големите проблеми на съвременния свят.

При всички видове рак на органите (напр. на гърдата, стомаха, дебелото черво), ранното диагностициране дават по-висок процент на успешно лечение, както хирургично, така и с другите видове лечение (лъчетерапия, химиотерапия) и шанс за по-дълъг живот.

Въпреки че симптомите на рака на всеки орган са различни, ранната диагноза е възможна, ако се извършат необходимите изследвания, особено в случаите, когато рутинното функциониране на организма е нарушено. Например, ако има симптоми като загуба на апетит, гадене, слабост, отпадналост с неизвестна причина, ракът на стомаха може да бъде открит с обикновена ендоскопия. Или пък ракът на гърдата може да бъде открит и лекуван в ранен стадий благодарение на рутинно ехографско изследване на гърдите, извършвано в определени периоди от време.

Прочети още

Рефлуксна Болест (Гастроезофагеална рефлуксна болест)

След хранене посоката на движение на храната продължава както следва: уста - хранопровод - стомах - черва, т.е. движението на храната е отгоре надолу. Храните, които се смесват с киселината в стомаха, не му вредят благодарение на свойствата на стомашната стена.

Прочети още

Жлъчно - Каменна Болест (Холелитиаза)

При утаяване на жлъчката (седиментация) се образува камък, който блокира жлъчните пътища и в този случай се налага спешна и сериозна хирургична намеса. Ето защо, е изключително важно да се планира незабавна операция, когато при ултразвуково изследване се открият камъни в жлъчката.

Прочети още

Стомашен Ботокс

Стомашният ботокс е процедура, която се извършва чрез ендоскопски (нехирургичен) метод, не изисква обща анестезия (пълна упойка) и отнема около 10 минути.

Най-важното предимство на стомашния ботокс е, че представлява кратка процедурата и не изисква хоспитализация.

Прочети още

Стомашен Балон

Стомашния балон представлява апарат, пълен с течност или вода, който се поставя в стомаха с ендоскопски метод и остава там за период от 6 месеца до 1 година, след което трябва да бъде отстранен.

Тъй като заема обема на стомаха, той предизвиква чувство на ситост с по-малък прием на храна.

Прочети още

НАШИЯТ ЕКИП

Op.Dr. Mehmet Akgün Tepeli

Специалист по Бариатрична и Обща Хирургия

Buket Saruhan

Асистент и Координатор за Пациенти

Büşra Buse Eren

Асистент и Координатор за Пациенти

Aylin Çetin

Координатор за Международни Пациенти

Güler Güneş

Отговорник-Мед. сестра на Операционно Отделение

Sevcan Kılıç

Хирургична Мед. Сестра

Dyt. Belemir İnanç Yıldız

Диетолог

Dyt. İnci Mutlu

Диетолог

Uzm. Dr. Ahmet Malik Öğün

Анестезия и Реанимация

Често Задавани Въпроси

1- Каква е причината за затлъстяването? Само начина на хранене ли е причината или е генетично?

Затлъстяването има много причини, или иначе казано то е мултифакторно. Начинът на живот, начинът на хранене, генетиката са някои от причини.
2 – Кои могат да се подложат на бариатрична хирургия (операция на затлъстяването)?

Хора, които не могат да отслабнат с диети и упражнения, или след като отслабнат възвръщат в пъти повече килограмите си могат да се подложат на операция за затлъстяването.
3 - Какво тегло трябва да имате, за да се подложите на операция?

За операцията не се взима в предвид числото на теглото. Взима се под внимание индекса на телесната маса (ИТМ) BMI Тегло / Ръст Например: Височина 150/ Тегло 90 Ако ИТМ е > 35, може да се вземе решение за операция.
4- Колко време продължава операцията?

Операцията е с продължителност приблизително 1-1,5 часа.
5- Колко дни е средният престой в болницата?

В случай че всичко е нормално, достатъчен е 3-дневен престой в болницата.
6 - Възможно ли е да се възвърнат предишните килограми след операция за затлъстяване? Кой хирургичен метод не позволява възвръщане на теглото?

Ако след операцията не се придобият навици на правилно хранене, е възможно да се възстанови предишното тегло. Обикновено наддаването на тегло започва през втората година след операцията. Няма хирургична техника, която да гарантира невъзвръщаемост на килограми.
7- Коя е най-добрата техника за бариатрична хирургия?

Методите, използвани в хирургията на затлъстяването, трябва да се разглеждат поотделно за всеки пациент. Трябва да се вземат под внимание метаболитните и индивидуалните състояния на пациента. Въпреки това лесното усвояване, популярността на използваните методи, малкият или големият брой рискове са от значение при избора на метод от страна на лекаря. Днес Ръкавната Гастректомия е най-разпространеният метод в цял свят, тъй като е най-близък до обичайния от физиологична и анатомична гледна точка, ефективен и лесен за усвояване метод на бариатричната хирургия.
8- Каква операция трябва да се направи при диабет?

Хирургията не се препоръчва при диабетици, които са под контрол с медикаменти и инсулинова терапия. Ако диабетът е контролиран, но е свързан със затлъстяване, препоръчваме процедура Ръкавна Гастректомия (Sleeve Gastrectomy). Ако захарта не се контролира въпреки всички видове лечение, препоръчваме операция Транзитната бипартиция (Transit Bipartition).
9- Рискова ли е бариатричната операцията?

Самата хирургическа процедура, дори само анестезията, крие някои рискове. Днес, в центровете, които притежават необходимия опит, операцията на затлъстяването е близка до степента на рискове на операцията на жлъчния мехур.

S* S

Искам да изкажа моята благодарност към доктор Mehmed Akgun Tepeli и неговият екип за невероятният професионализъм, за топлото отношение, за усмивките, за прекрасната обстановка по време на престоя ми в клиниката. Всички вие сте с големи сърца и златни ръце и сбъдвате мечтите на своите пациенти. Горещо препоръчвам клиниката и доктор Mehmed с неговия професионален екип.

M K***

Здравейте, искам да изкажа най - искрените си благодарности към д-р Мехмет Акгюн Тепели, затова че ми помогна да превъзмогна страха си от операцията, че беше неотлъчно до мен по време на престоя ми в болницата. Благодаря и на целия персонал в отделението, за това че са истински профисионалисти, трябва да помислим за здравето си, докато е време. Аз съм оперирана преди два месеца вече съм свалила 22 кг. Всичките ми изследвания вече са в норма и се чувствам много добре. БЛАГОДАРЯ ВИ, Д-Р МЕХМЕТ! Добре, че ви има да помагате на хората.

P* K******

Искам да изкажа сърдечни благодарности на екипа и на д-р Мехмет Акгюн Тепели, който осъществи моята операция и ми помогна да възвърна здравето си. Благодаря за грижите и любезното отношение и на целия екип на болница Балкан. Останете със здраве и продължавайте все така с усмивка на лице да помагате на хората.

K** M* P****

В момента съм като придружител с майка ми в болница ,,Балкан “ гр. Люлебургас. Искам да споделя с вас вниманието ,което ни се оказва от персонала на болницата. Само млади хора - внимателни и учтиви! Специални благодарности на опериращия я лекар д-р Mehmet Akgun Tepeli, прекрасен човек и специалист! Да са живи и здрави, да помагат на повече хора.

J M***

Хиляди благодарности на екипа на д-р Мехмед Тепели, който осъществи една голяма и тежка операция на баща ми Вангел Караманов.

N D

Mehmet Bey bizim aile doktorumuz gibidir. Oğlumu sünnet, babamın ve babaannemin safra kesesi ameliyatını yapmıştır. Ağrı şikayetleri ile gittim ve acilen apandisit ameliyatı olmam gerektiğini belirtti. Mehmet Bey’e güvendiğim için başka bir doktora gitmeyi düşünmedim ve ameliyat oldum. Ameliyat ve sonrası çok güzel geçti. Mehmet Bey ve ekibi çok ilgilendi, çok güler yüzlüler. Benim için doktorda her zaman en önemli olan şey hastasını sonuna kadar dinliyor mu ve sıkılmadan detaylı şekilde açıklama yapıyor mu diye. Mehmet Bey’de ise bunlar mevcuttur beni sonuna kadar dinliyor ve her şeyi detaylı şekilde sıkılmadan açıklıyor ve size zaman ayırıyor. Mehmet Bey ayrıca çok sıcakkanlı ve tüm herkese Mehmet Bey’i tavsiye ediyorum.

E* İ**

Oğlumuzun sünnet işlemi için başvurduğumuz doktorumuz ilk muayenemizden taburcu işlemimize kadar her aşamadan ve tedavi sürecinde hep yanımızda oldu. Hiçbir sorun yaşamadan sünnetimizi gerçekleştirdi çok ilgili ve işinin ehli bir doktor Allah sayılarını artırsın başarılarının devamını dilerim.

E*** N*

Tavsiye üzerine Mehmet hocamla tanışma fırsatı buldum. Oğlumu sünnet etti. Güler yüzlü, sevecen, ben çok memnun kaldım ilginiz için çok teşekkür ederim. Ekip arkadaşları da çok güler yüzlü. Lüleburgaz için çok değerli bi hocamız.

B S**

Doktor Mehmet Akgün tepeliye obezite ameliyatı oldum 40 kilo verdim ve hala kilomu korumaktayım, sağlığım gayet iyi, bir sıkıntım yok. Doktor iletişiminden, hemşirelerin ilgilerinden ve personellerden çok memnun kaldım. Hayatımda aldığım en iyi kararlardan biriydi kesinlikle tavsiye ediyorum iyi ki varlar.

S** R*

Ailemizde bulunan birçok kişiyi ameliyat yaptı, cerrahlığından, güler yüzlülüğünden, samimiyetinden, mesleğine olan sevgisinden çok memnun kalmıştık. Oğlumu sünnet yaptırmaya karar verdiğimizde de hiç düşünmeden Mehmet Beye getirdik yine çok başarılıydı, yine işin ehliydi, aileden biriydi, samimiydi, detaycıydı güler yüzlü ve çok ilgili biri eline emeğine sağlık çok teşekkür ederiz.

M***********

Mehmet ve tatlı ekibine çok teşekkür ederim. Tüp mide ameliyatı oldum. Ve sonuçlardan çok memnunum.

Ö* B

1 ay önce Sleeve gastrektomi ameliyatı geçirdim. Doktor Bey'in ilgi ve bilgilendirmeleri sayesinde ameliyat öncesi ve sonrasında süreç çok iyi geçti. Şuanda gayet iyiyim ve 15 kilo verdim. Herşey için teşekkürler Mehmet Akgün Tepeli.