Obezite tedavisinde uygulanan bir cerrahi işlemdir. Midenin büyük bir kısmı alınarak muz şeklinde dar bir tüp oluşturulur. Böylece, mide hacmi küçülür ve kişi daha az yemekle doyar. Tüp mide ameliyatı, kilo vermeyi hızlandırır ve diyabet gibi hastalıkların tedavisine katkı sağlar. Genellikle laparoskopik yöntemle yapılır, iyileşme süreci hızlıdır. Operasyon sonrası sağlıklı beslenme ve takip önemlidir.
Tüp Mide Ameliyatı Hangi Durumlarda Yapılır?
Vücut kitle indeksi 40’ın üzerinde olan bireyler “morbid obez” kategorisinde yer alır. Bu seviyedeki obezite, ciddi sağlık riskleri taşıdığı için tüp mide ameliyatı önerilir. VKİ’si 35-40 arasında olan kişilerde şeker hastalığı, yüksek tansiyon, kalp rahatsızlıkları gibi ek sağlık sorunları varsa önerilir. Bu operasyon, ek hastalıkların iyileşmesine de katkı sağlar. Uzun süreli diyet ve egzersiz denemelerine rağmen kilo vermeyi başaramayan bireyler için bir seçenek olur. Kalıcı kilo kaybı sağlamak için yardımcıdır. Fazla kilolar nedeniyle özgüven eksikliği, sosyal çekilme veya depresyon yaşanabilir. Bu durumları yaşayan bireylerde, psikolojik iyileşmeyi de destekleyebilir. 18-65 yaş aralığındaki bireyler için uygun görülür. Ancak bazı özel durumlarda genç veya yaşlı bireylerde de uygulanabilir. Hastanın ameliyat sürecine psikolojik olarak hazır olması önemlidir. Genel sağlık durumunun cerrahiyi kaldırabilecek seviyede olması gerekir. Cerrahi müdahale öncesi detaylı bir değerlendirme yapılır. Tüp mide ameliyatı sonrası diyet alışkanlıklarını değiştirmeyi kabul eden bireylerde başarılı sonuçlar elde edilir. Kalp, akciğer gibi ciddi kronik hastalıkları olmayan bireyler için cerrahi müdahale daha güvenli şekilde planlanır. Bu durumlar, kişinin sağlığını iyileştirmek ve obezite ile ilişkili komplikasyonu azaltmak için ameliyatı gerekli kılar. Ancak her hasta için detaylı bir değerlendirme süreci şarttır.
Tüp Mide Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Hasta obezite, metabolik durumlar ve yandaş hastalıklar açısından değerlendirilir. Kan testleri, endoskopi, EKG ve akciğer fonksiyon testleri gibi tetkikler yapılır. Diyetisyen ve psikologla görüşmeler sağlanır. Tüp mide ameliyatı sonrası uyum için eğitim verilir. Anestezi uzmanı, cerrahi müdahale öncesi hastanın sağlık durumunu değerlendirir. Operasyon günü, hastanın en az 8 saat aç kalması istenir. Ameliyat sırasında ilaç ve sıvı verilmesi için damar yolu hazırlanır. İşlem, hasta tamamen uyutularak genel anestezi altında gerçekleştirilir. 4-5 küçük kesi açılır ve bu kesilerden cerrahi aletler yerleştirilir. Midenin yaklaşık %80'i, stapler adı verilen aletle kesilir ve çıkarılır. Kalan mide, ince uzun bir tüp şeklini alır. Mide zımbalama hattında sızıntı olup olmadığı kontrol edilir. Bu, hava ve sıvı testleri ile sağlanır. Cerrahi aletlerin çıkarıldığı yerler dikiş ve bantlarla kapatılır. Ameliyat sonrası hasta bir süre yoğun bakımda gözlemlenir. Ağrı kesiciler ve damar yoluyla sıvı desteği sağlanır. Operasyondan sonra kan pıhtılaşmasını önlemek için erken dönemde yürümeye teşvik edilir. Ameliyat sonrası ilk gün sıvı gıdalara geçilir. 2-4 gün sonra hasta taburcu edilir ve beslenme planı hakkında bilgi verilir. Tüp mide ameliyatı, dikkatli bir hazırlık ve düzenli takip gerektiren ciddi bir cerrahi girişimdir. Hastaların cerrahi müdahale sonrası yaşam tarzı değişikliklerine uyum sağlaması, başarı oranını önemli ölçüde artırır.
Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
Ameliyattan hemen sonra, ilk 2-3 hafta boyunca sadece sıvı gıdalar tüketilmelidir. Su, et suyu, çorba ve şekersiz kompostolar tercih edilmelidir. 3. haftadan sonra püre kıvamında gıdalara geçiş yapılabilir. Yoğurt, sebze püreleri ve yumuşak kıvamda yiyecekler önerilir. 5-6. haftadan itibaren katı besinlere geçilse de porsiyonların küçük tutulmasına özen gösterilmelidir. Yavaş yemek yemek ve iyice çiğnemek önemlidir. Günde en az 1.5-2 litre su tüketmek gerekir. Ancak, öğünlerle birlikte su içmekten kaçınılmalıdır. Tüp mide ameliyatı sonrasında bazı vitamin ve mineral eksiklikleri yaşanabilir. B12, demir, D vitamini ve kalsiyum gibi takviyeler doktor önerisi doğrultusunda düzenli olarak alınmalıdır. Yeterli miktarda protein almak önemlidir. Gerekirse protein tozları ile desteklenebilir. İlk 1-2 hafta içinde hafif yürüyüşler önerilir. Bu, hem iyileşmeyi hızlandırır hem de kan dolaşımını düzenler. 4-6 hafta sonrasında hafif tempolu sporlar ve düzenli egzersizlere başlanabilir. Ancak, ağır egzersizlerden kaçınılmalıdır. İlerleyen dönemlerde kilo kontrolünü sağlamak için spor alışkanlığı edinmek gerekir. Operasyon sonrası dönemde bazı hastalarda psikolojik yeme isteği olabilir. Bu durum, psikolojik destek gerektirebilir. Eski yeme alışkanlıklarına dönmemek için bir diyetisyen ile çalışmak faydalıdır. İlk dönemlerde reflü ve mide bulantıları olabilir. Bunun için doktorun önerdiği ilaçlar kullanılmalıdır. Ameliyat bölgesinin hijyenine dikkat edilmelidir. Enfeksiyon riskine karşı koruma sağlanmalıdır. Ani ağrı ve ateş durumunda doktora başvurulmalıdır. Tüp mide ameliyatı sonrasında düzenli doktor kontrolleri aksatılmamalıdır. Kan tahlilleri ve genel sağlık durumu değerlendirilmelidir. Sigara içmek yara iyileşmesini geciktirir ve mide sorunlarına yol açabilir. Cerrahi müdahale öncesi ve sonrası bırakılması tavsiye edilir. Alkol tüketiminden kaçınılmalı, özellikle ilk 6 ay uzak durulmalıdır. Alkol hem mideye zarar verebilir hem de vitamin eksikliklerine yol açabilir.